Príčiny osteochondrózy hrudnej chrbtice nie sú dostatočne objasnené. Najväčší význam je pripojený k dedičnému predispozícii a zmenám súvisiacim s vekom v medzistavcových diskoch.
Osteochondróza hrudnej chrbtice: príznaky.
Prvá fáza neurologických komplikácií osteochondrózy hrudnej chrbtice.
Klinické prejavy sú spojené s napätím reflexného svalu. Dorxago (hrudné pozadie). Akútna bolesť v hrudnej oblasti spojená s pohybmi. Exacerbácia sa začína náhle. Objem pohybov v hrudnej chrbtici je ostro obmedzený. Paravertebrálne svaly hustoty „kameňa“. Proliferácia Dorsago s primeranou liečbou nie je viac ako 7-10 dní.
Dorsalgia (bolesť chrbta). Ktricery sa sťažujú na miernu bolesť v hrudnej oblasti, pričom sa po dlhom sedení zosilňujú počas pohybov alebo v určitej polohe. Začiatok je zvyčajne postupný. Klinicky sa často určuje zakrivenie v hrudnej chrbtici, napätie a bolesti paravertebrálnych svalov. Vo väčšine prípadov je bolesť podstúpiť 2-3 týždne, ale v prípade neexistencie liečby môže chronický priebeh absolvovať.
Pectalgy (bolesť na hrudníku). Bolesť prsníka je jednou z najbežnejších sťažností, s ktorými pacienti idú k lekárovi. Diferenciálna diagnostika V tomto prípade sa vykonáva s kardiologickými chorobami (angina pectoris, infarkt myokardu).
Často sa vyskytuje bolesť na hrudníku na pozadí osteochondrózy hrudnej chrbtice. Bolesť je hlboká, rozbitá, boľba, zosilňuje sa, s pohybmi alebo s predĺženým pobytom v jednej polohe. V hrudnej oblasti je pohyb obmedzený, napätý a bolestivý na palpácii Paravertebrálnych svalov.
Pri syndróme prednej steny hrudníka sa vyskytujú hlúpe, boľavé, predĺžené bolesti na prednom povrchu hrudníka, zintenzívňujú sa počas pohybov rúk, s zákrutou tela. Zobratie nitroglycerínu pod jazykom neprestane bolesť. Kubulárne bodky sa nachádzajú vo veľkých a malých svaloch hrudníka.
Druhá fáza neurologických komplikácií osteochondrózy hrudnej chrbtice.
Kýša disku hrudnej chrbtice s radikulárnym syndrómom je mimoriadne zriedkavá. Je to kvôli štruktúre štruktúry hrudnej chrbtice. Kompresia chrbtice (alebo medzikostálnej neuralgie) je sprevádzaná vystrelením, páľovaním bolesti okolitej postavy zozadu pozdĺž medzikoostality. Bolesť sa pri pohybe zintenzívňuje, pri dýchaní.
Rádiové syndrómy s veľkosťou prsníka sú často sprevádzané bolesťou v rôznych vnútorných orgánoch. V prípade poškodenia horných hrudných koreňov sa pacienti sťažujú na bolesť a parestéziu v krku a pažeráku, na pocit kómy v krku alebo za hrudou. Prítomnosť nepríjemných pocitov v oblasti hltanu alebo pažeráka po dlhú dobu, veľa ďalších vyšetrení a konzultácií vedie k rozvoju neurotických reakcií.
U pacientov so poškodením stredne veľkých koreňov sa v žalúdku vyskytuje bolesť. Bolesť je často sprevádzaná necitlivosťou na prednej brušnej stene. S patológiou koreňov s nižšími bodmi môže bolesť simulovať patológiu čreva. Bolesť v bruchu je niekedy taká intenzívna, že pacienti vykonávajú neopodstatnené operácie pri pseudo -appendicitíde.
Porážka 7., 8. alebo 9. chrbtice napravo môže napodobňovať patológiu žlčníka alebo pečene. Blížiace sa s hlúpymi bolesťami sú lokalizované v správnom hypochondriu. Boli a parestézia, keď korene prsníka sú jasne spojené s pohybmi v hrudnej chrbtici, zintenzívni sa s dlhým sedadlom, zatiaľ čo leží na chrbte, kašľaním alebo kýchaním.
Tretia fáza neurologických porúch osteochondrózy hrudnej chrbtice.
Vaskulárny konflikt. Pri syndróme malého svalu hrudníka sú stlačené ramenné plexus, subklaviánska artéria a žila. Kompresia týchto útvarov môže byť spôsobená silným únosom ruky. V noci, v noci, pacienti pociťujú kefovanie, horiace bolesti v prednej stene hrudníka. V tomto prípade dochádza k parestézii, necitlivosti, slabosti a bolesti v ruke. Na palpácii sa určujú spúšťacie body v oblasti malého prsníka. Dôležitým diferenciálnym diagnostickým testom je eliminácia bolesti po blokáde svalu.
Štvrtá fáza neurologických komplikácií osteochondrózy hrudnej chrbtice.
Porušenie dodávky krvi do miechy. Chronická myelopatia na hladine hrudníka je zriedkavá, čo je spojené s anatomickými znakmi chrbtice. Ale s úzkym chrbtovým kanálom môže prietrž disku vytlačiť tepny a miechu. Ochorenie začína postupne, slabosť nôh, zníženie citlivosti v dolnej polovici tela, narušená funkcia panvových orgánov.
Akútna cerebrovaskulárna porucha je najzávažnejšou komplikáciou osteochondrózy prsníka. Zrazu, na pozadí syndrómu bolesti, sa vyskytuje ochrnutie nôh, znecitlivenie, zhoršená funkcia panvových orgánov.
Vyšetrenie pacientov s osteochondrózou hrudnej oblasti. Analýza sťažností a histórie má veľký význam na vylúčenie vážnej patológie. Uskutočňuje sa neurologické vyšetrenie s cieľom vylúčiť poškodenie koreňov a miechy. Manuálne vyšetrenie vám umožňuje určiť zdroj bolesti, obmedzenie mobility, svalové kŕče.
V prípade podozrenia na špecifickú bolesť chrbta sú uvedené ďalšie metódy vyšetrenia. Ak je podozrenie na somatickú patológiu, vykonáva sa dôkladné klinické vyšetrenie (EKG, X -RAY pľúc, FGDS, ultrazvuk brušnej dutiny atď.).
Röntgenová snímka hrudnej chrbtice je predpísaná na vylúčenie nádorov, poranení miechy, infekcií a ochorenia Shoyerman-Mau. Znaky X -Ray z osteochondrózy nemajú klinickú hodnotu, pretože ich majú všetci ľudia starších a starších ľudí.
S príznakmi radikálnych alebo miechy je indikovaná MRI alebo CT hrudnej chrbtice. Na MRI sú prietrž a miecha lepšie viditeľné a kostné štruktúry na CT. Klinická úroveň poškodenia a MRI nálezov si musia navzájom zodpovedať.
Osteochondróza hrudnej chrbtice: liečba.
V akútnom období je v prítomnosti intenzívnej bolesti uvedené obmedzenie fyzickej aktivity. S poklesom závažnosti bolesti sa odporúča postupné rozširovanie motorického režimu. Malo by sa vyhnúť náhlym rotačným pohybom v hrudnej chrbtici.
Intrakanická elektrická stimulácia, akupunktúra, hirudoterapia, masáž, manuálna terapia sú účinné. Liečivá liečba. Pri akútnej bolesti sú indikované nesteroidné protizápalové lieky. V kombinácii s protizápalovými liekmi môžu byť miradelaxanty predpísané v prítomnosti svalového spazmu.
S osteochondrózou hrudnej chrbtice, terapeutická blokáda s lokálnymi anestetikami (lidokaín, prokain), sú účinné nesteroidné antiflapalové lieky (looxy alebo meloxikamy), kortikosteroidy (betamethasón). Liečivé zmesi sa zavádzajú čo najbližšie k zameraniu bolesti.
S intercostálnou neuralgiou sú indikované antidepresíva, antikonvulzíva, sú uvedené škvrna Versathis. Predpisujú sa lieky Porty (pentoxyfilín, aminofylín), skupina B. Chirurgická liečba sa vykonáva s príznakmi kompresie miechy (paréza dolných končatín, zhoršené moč a výkaly).
Prevencia Osteochondróza hrudnej oblasti sa znižuje, aby sa predišlo dlhým, nepohodlným pozíciám pri práci pri stole. Je dôležité správne vybaviť vaše pracovisko, alternatívne obdobia práce a odpočinku, pravidelne sa zapojiť do fyzioterapeutických cvičení, navštíviť bazén 1-2-krát týždenne.